4.2
Techniky čištění chrupu
Efektivita domácí péče o chrup je podmíněna volbou techniky čištění. Metoda čištění se volí tak, aby zabezpečila maximální čištění s minimální pravděpodobností vzniku poranění na měkkých a tvrdých zubních tkáních i na protetických náhradách. Metoda čištění je vybírána individuálně dle potřeb klienta s ohledem nejen na jeho stav parodontu, ale i na věk a zručnost.
4.2.1
Horizontální metoda
Při této technice čištění zubů směřují vlákna kartáčku kolmo k povrchu zubu. Zubním kartáčkem se pohybuje horizontálně dopředu a dozadu. Tato technika je neefektivní a destruktivně působí na tvrdé zubní tkáně i na parodont. Tato metoda se doporučuje pouze na čištění okluzních ploch zubů.
4.2.2
Krouživá metoda
Tato metoda čištění je známá i jako metoda Foneova nebo Fonesova. Podstatou metody jsou krouživé pohyby prováděné vestibulárně v obou zubních obloucích současně při postavení řezáků hrana na hranu. Orální plochy zubů se čistí zmenšenými kruhovými pohyby při otevřených ústech nejprve v horním zubním oblouku poté v dolním. Vlákna kartáčku směřují kolmo k povrchu zubu. Je vhodná při edukaci malých dětí.
4.2.3
Stírací metoda
Metoda čištění je označována i jako vertikální, nebo ,,od červeného k bílému“, či ,,roll and sweep method“. Základem techniky je přiložení vláken kartáčku pod úhlem 30 - 45° k dlouhé ose zubu na připojenou gingivu a jejich posun k okluzi/incizi za současného otáčení dlouhé osy kartáčku – viz. Video č. 1. Pohyb se opakuje 5 – 6× pro každý segment pokrytý hlavou kartáčku. Indikace u zdravého parodontu.
4.2.4
Stillmanova metoda
Při této technice je kartáček přiložen na připojenou gingivu pod úhlem 30 - 45° s apikálním sklonem vláken a vibračními pohyby se stimuluje gingiva. Takto se postupuje v celém chrupu vždy v oblasti dvou zubů. Způsob čištění nebyl dostačující a metoda prošla modifikací. Modifikovaná Stillmanova metoda spočívá ve stimulaci gingivy a následným vertikálním posunem vláken směrem k okluzi/incizi. Metoda se doporučuje klientům se zdravým parodontem a s atrofií parodontu.
4.2.5
Bassova metoda
Tato metoda spočívá v přiložení pracovní části zubního kartáčku pod úhlem 30 - 45° tak, aby konce vláken směřovaly do gingiválního sulku. Následují drobné krouživé pohyby podél obou zubních oblouků. Orálně ve frontálním úseku je třeba orientovat dlouhou osu kartáčku vertikálně. Modifikovná Bassova metoda je doplněna metodou stírací – viz. Video č. 1. Metoda je vhodná pro klienty se zdravým i s nemocným parodontem. Při aplikaci techniky se doporučuje zubní kartáček s vlákny ultrasoft.
4.2.6
Chartersova metoda
Pracovní plocha zubního kartáčku je přiložena k povrchu zubu pod úhlem 45° koronárním směrem. Principem techniky je vibrační pohyb vedený od zubního krčku směrem k okluzi. Během čištění se vlákna kartáčku dostanou do interdentálních prostor. Metoda je časově náročná a vyžaduje výbornou manuální dovednost. Indikována u gingivitid a parodontitíd. V dnešní době se moc nedoporučuje.
4.2.7
Sólo technika
Sólo technika se užívá při čištění zubů jednosvazkovým zubním kartáčkem. Jemným tlakem na kartáček se jeho vlákna na zubu rozevřou do malého vějíře. Čistí se tak, že jemnými vibračními (malými krouživými) pohyby se kopíruje tvar zubu (kolem krčku, podél vnitřní a vnější plochy). Vlákna kartáčku mohou mírně zajet do gingiválního sulku.
Video 1. Ukázka použití některých dentálních pomůcek