Kapitola19
Léčiva ovlivňující imunitní systém
19.1
Antiflogistika
Antiflogistika je označení pro léky, které působí protizánětlivě. Podle chemického základu rozlišujeme steroidní a nesteroidní antiflogistika.
Mezi steroidní antiflogistika řadíme glukokortikoidy. Jsou to nadledvinové hormony, které kromě protizánětlivého účinku působí také imunosupresivně. Kortikoidy se mohou podávat buď lokálně např. ve formě masti, nebo systémově (parenterálně či perorálně). Systémová léčba kortikoidy je dlouhodobě vždy svázána s velkým množstvím nežádoucích účinků, tudíž se k ní přistupuje pouze v nutných případech a podávají se co možná nejmenší dávky.
Nesteroidní antiflogistika NSA mají kromě protizánětlivého také analgetický a antipyretický účinek. Nejběžnějšími léky z této skupiny jsou ibuprofen a kyselina acetylsalicylová (aspirin). Při dlouhodobějším užívání nebo vysokých dávkách se mohou vyskytnout nežádoucí účinky postihující především gastrointestinální trakt. Může dojít k ulceracím, krvácení až perforaci stěny trávicí trubice (zejména žaludku). Kyselina acetylsalicylová je navíc kontraindikována u dětí nemocných virovým onemocněním (např. chřipkou). Je zde totiž riziko rozvoje tzv. Reyova syndromu, kdy dojde k útlumu CNS a těžkému až smrtelnému poškození jater.