13.2
Míšní nervy
Z míchy hřbetní odstupuje 31 párů míšních nervů – vystupují mezi obratlovými otvory, případně otvory v křížové kosti.
  • jsou smíšené – tj. obsahují vlákna dostředivá = aferentní, odstředivá = eferentní
  • dostředivá vlákna přicházejí od receptorů a vytváří samostatné svazky = zadní kořeny míšní, ve svém průběhu se vřetenovitě zduřují a vytváří nervovou uzlinu (ganglion)
  • odstředivá vlákna – vystupují z přední části míchy (přední kořeny míšní), ještě v páteřním kanálu se spojují s kořeny zadními → vzniká míšní nerv (přerušením vzniká ztráta citlivosti nebo hyb-nosti, event. obojí)
  • míšní segment – úsek míchy, odkud odstupuje pravý a levý míšní nerv
  • dermatom – je oblast kůže inervovaná určitým míšním nervem – vede informace o citlivosti a bolesti
  • myotom – skupina svalů, které jsou inervovány jedním míšním segmentem nebo předním kořenem
  • rozdělení míšních nervů
    • krční pleteň – plexus cervicalis – 8
    • hrudní nervy – nervi thoracici – 12
    • bederní pleteň – plexus lumbalis
    • křížová pleteň – plexus sacralis
    • kostrční pleteň – plexus coccygicus
plexus cervicalis (C1 C4)
    • inervuje svaly a kůži krku
    • nejvýznamnější je odstup bráničního nervu – nervus phrenicus
    • sestupuje v mezihrudí až k bránici, zde se větví, má význam pro brániční dýchání
plexus brachialis (C5-8 – Th1)
    • inervuje svaly pletence pažního, končetinové svaly hrudníku, svaly volné horní končetiny
    • z pleteně odstupují n. radialis, n. medianus, n. ulnaris
nervi thoracici
    • netvoří pleteň, je jich 12 párů
    • inervují svaly mezižeberní, svaly hrudní a částečně i břišní stěny, kůži přední části trupu
    • běží izolovaně v mezižeberních štěrbinách (nervi intercostales)
plexus lumbalis (L1 L4, někdy i Th12)
    • inervují svaly stehna - přední a vnitřní stranu, zevní pohlavní orgány
    • uložen ve svalu bedrostehenním
    • největší nerv je stehenní nerv (n. femoralis), větví se na přední straně stehna
plexus sacralis (L5 – S3)
    • odstupuje odtud nerv sedací (nervus ischiadicus), dělí se na nerv lýtkový (n.fibularis), nerv holenní povrchový a hluboký (n.tibialis profundus a superficialis); odstupuje zde i pleteň inervující svaly dna pánevního a orgány malé pánve (plexus pudendalis)
plexus coccygicus
    • inervuje anální otvor