3.8
Toaleta dýchacích cest
Tracheální odsávání je možné zajistit pomocí jednorázového odsátí nebo uzavřeného odsávacího systému. Otevřenou cestu využíváme u krátkodobého zajištění dýchacích cest. Pro dlouhodobou ventilaci je vhodná uzavřená metoda pomocí speciálního odsávacího katétru krátkodobým a přerušovaným podtlakem. Velmi důležité je dodržování zásad asepse. Mezi možné komplikace patří krvácení, zanesení infekce do dýchacích cest, zvýšení intrakraniálního tlaku a vyvolání arytmií. Pro lepší názornost si můžete shlédnout videa Odsávání z dýchacích cest otevřeným způsobem a Odsávání z dýchacích cest uzavřeným způsobem na https://ose.zshk.cz/vyuka/edukace.aspx?id=16.
+

Obr. 14. Uzavřený systém odsávání
3.8.1
Tlak v obturační manžetě
Dýchací cesty můžeme zajistit nejčastěji pomocí endotracheální kanyly nebo tracheostomie. K provedení tracheostomie se přistupuje po 7 dnech předchozí endotracheální intubace. Sestra pravidelně kontroluje tlak v obturační (těsnící) manžetě. Pro měření se využívá speciální manometr, tzv. Cuffmanometr. Optimální tlak je 22–32 cm H2O.
+

Obr. 15. Cuffmanometr
Interaktivní prvek 3. Ventilační parametry